La esterilidad se refiere a la imposibilidad de desarrollar
el embarazo sin que se hayan tomado medidas anticonceptivas y sin que los
sistemas de reproducción de la pareja tengan signos de anomalía alguna.
Dado que la esterilidad es una patología que afecta
aproximadamente al 15% de la población, no deja de ser un trastorno a tener muy
en cuenta en el futuro y particularmente en el mundo occidental. En mi opinión
la esterilidad es una patología en ascenso siendo sus factores etiológicos,
entre otros, desequilibrios emocionales, la ingesta de hormonas a través de la
alimentación, abusos sexuales, el vestir prendas sintéticas y ceñidas que
bloquean la circulación de la sangre primero y seguidamente el Qi. Por supuesto
que intervienen además otros agentes.
No hace mucho tiempo que la imposibilidad de reproducción se
imputaba a la mujer, pero en los últimos años se ha podido comprobar que la
casuística entre varón y hembra está al 50% aproximadamente.
Caso
clínico
Este estudio tiene la finalidad de resaltar la eficacia de
la Acupuntura y Fitoterapia China en el tratamiento de la esterilidad aunque se
trate de la presentación de un caso clínico particular.
En el mes de Enero acudió a mi consulta una paciente que
llevaba cuatro años casada sin conseguir quedar embarazada.
La histerosalpingografía reveló que las trompas estaban
obstruidas, sin que se pudiese determinar si la obstrucción se debía a un
defecto congénito, a una tuberculosis o a algún cuadro infeccioso. En la
radiografía se podía observar que la sustancia opaca de contraste no se
introducía ni parcialmente en las trompas.
El deseo de tener un hijo era tan fuerte, que la
imposibilidad del embarazo estaba afectando a nivel psíquico a la paciente, lo
que influía en su conducta social y laboral, por lo que pidió iniciar un
tratamiento con Medicina Tradicional China.
La paciente, de constitución media, es nerviosa, impaciente
y se irrita con facilidad. Siempre tiene frío, las manos y pies son fríos. Se
suele quejar de molestias gástricas y distensión abdominal, malas digestiones,
dolor de cabeza y lumbalgias frecuentes. Bebe poca agua y tiene aversión al
frío.
Menstruación: Las reglas duran de cinco a seis días y bajan
con puntualidad aceptable. Los dolores son moderados, la sangre de color oscuro
con coágulos, más oscura al principio y al final de la regla. Durante la regla
siente más frío. El cuerpo de la lengua no muestra ningún color anormal; la
capa es fina y blanca, el pulso de cuerda.
Diagnóstico
Nos encontramos ante un caso de insuficiencia de Yang de
Riñón congénita que ha creado un cuadro de frío por insuficiencia. Este
cuadro asociado a su carácter irritable y agitado va a producir un bloqueo de
Xue y Qi simultáneamente.
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| prueba histerosalpingografía |
Su carácter va a provocar en el tiempo cambios importantes
en la fisiología del Hígado provocando estasis de Xue y bloqueo de Qi, así como
acumulación de Tan. El frío interno va a producir una vasoconstricción y
solidificación de la sangre. Todo ello va a permitir la formación de quistes y
tumoraciones en las trompas, muy probablemente también en los ovarios.
Desde el punto de vista de la medicina occidental podríamos
estar ante un cuadro residual o una secuela de una patología infecciosa donde
el frío interno fue su aliado favoreciendo un enquistamiento.
Según el diagnóstico se trata de un cuadro de insuficiencia
Yang de Riñón congénita que evoluciona hacia un cuadro de “bloqueo de Hígado”.
El elemento Agua (Riñón) no puede nutrir a la Madera (Hígado). La Madera no
controla bien al elemento Tierra (Bazo) y el elemento Tierra falla en su
control sobre el elemento Agua. El Hígado sufre una falta de nutrición por
parte del Riñón (insuficiencia de la sangre de Hígado) y está expuesto al mismo
tiempo a desequilibrios emocionales por parte de la paciente lo que trae como
consecuencias bloqueo de Qi y Sangre.
Método
terapéutico.
1. Acupuntura y auriculoterapia.
En el tratamiento con acupuntura se punzaron los puntos B6,
E36, R3, Ren6, Ren4, B4 y B10. En el de auriculoterapia Hormonas, Hipófisis,
Útero y Ovarios.
Ren4: Se punzó
por estar indicado para la tonificación del Yuan Qi y como punto local. Es
punto de encrucijada del Ren Mai comunicándose con los tres meridianos Yin,
Riñón, Bazo e Hígado, siendo estos tres canales implicados en la esterilidad.
Es un punto imprescindible en el tratamiento del aparato reproductor.
B6: Se utilizó este punto por ser
específico para trastornos de la sangre de cintura hacia abajo. Es punto de
encrucijada del meridiano de bazo, comunicándose con los meridianos riñón e
hígado. En combinación con el punto E36 se utiliza para potenciar el Bazo y
equilibrar el Estómago. Cuando fortalecemos al Bazo y Estómago, el organismo
cuenta con más Qi y Sangre.
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| Commiphora myrrha |
B4: Se punzó por ser uno de los ocho
puntos de confluencia que se comunican con el Chong Mai. Este canal
suplementario se comporta como regulador de Qi y Xue de todos los meridianos,
es reserva de Sangre y está relacionado con el útero, aparte de ser un punto de
encrucijada. Según mi experiencia clínica este punto seda y controla el dolor
producido por un golpe violento en genitales de hombre y mujer. Es muy eficaz y
desbloquea el estasis agudo de sangre originado por una patada. Lo he utilizado
durante más de veinte años en el ámbito de las artes marciales.
B10: Se
utiliza por ser punto específico para trastornos de la sangre.
R3: Para la tonificación del Qi primordial.
Ren6: Punto importante para la tonificación y regulación del Qi.
Entre los cuatro puntos de tonificación, éste es específico para el Qi de la
parte inferior del cuerpo.
E36: Tonifica
el Qi, la Sangre y los líquidos orgánicos. Está indicado para el
agotamiento de Yin y Yang. En combinación con el punto B6 debe corregir la
sintomatología digestiva de la paciente potenciando el Bazo.
Técnica de manipulación: E36, R3 y B4 en tonificación; B6 en
sedación; B10 en tonificación, indicada en caso de esterilidad por coágulos.
Ren4 en tonificación con inserción de 35 grados de inclinación. Se punzan Ren4 y Ren6 con una inserción de 35
grados de inclinación con la técnica de tonificación, pero alternándolos para
no agotar el estímulo.
Puntos auriculares con estimulación utilizando agujas de oro
en los puntos Hormonas, Hipófisis, Útero y Ovarios.
Se manipulan todas las agujas una vez insertadas y al cabo
de diez minutos. La duración de una sesión es entre veinte y treinta minutos.
El número total de las sesiones son catorce.
2. Fitoterapia
Zingiber officinale:
5 gr. Calienta el Jiao medio y recupera el Yang;
Corydalis turtschaninowii:
8 gr. Activa la Sangre y drena el Qi;
Commiphora myrrha:
8 gr. Activa la Sangre y regenera el tejido
Angelica sinensis:
10 gr. Estimula la circulación de la Sangre. Es muy utilizada en Ginecología.
Ligusticum chuanxiong:
8 gr. Activa el Qi y la Sangre.
Evodia ruteacarpa:
3 gr. Dispersa el frío y la humedad.
Paeonia veitchii:
10 gr. Disuelve el estasis de Sangre.
Trogopterus xanthipes:
8 gr. Activa la Sangre y elimina el estasis.
Foeniculum vulgare:
5 gr. Activa y regula la Sangre.
En cuanto a la preparación se utiliza el método habitual de
decocción, en dos tomas diarias.
Se le indicó a la paciente la necesidad de seguir una
alimentación sana y natural, donde el 90% de la comida tendría que pasar por el
fogón, evitando al máximo comida cruda. Debía de eliminar alimentos que
produzcan humedad como pollo, ternera, setas, champiñones, espárragos...
Además se le aconsejó mantener el estado emocional
equilibrado y llevar una vida tranquila, respetando un promedio de ocho horas
de sueño y tener relaciones sexuales por periodos de diez a quince días.
Evolución clínica
A partir de la cuarta sesión de tratamiento la paciente
refiere una mejora de sus síntomas digestivos.
Con la primera regla, después de iniciar el tratamiento,
aumentan los coágulos siguiendo la sangre de color oscuro. Cuando se presenta
la segunda regla, se observa una disminución de coágulos y un color más claro
del flujo menstrual. La ingesta de la decocción le produce ciertas molestias
digestivas. La tercera regla se presenta sin coágulos y la sangre es de color
rojo. Al culminar catorce sesiones de acupuntura la paciente descansa dos
meses.
A finales de Mayo la paciente realiza otra
histerosalpingografía que pueda revelarnos la evolución terapéutica. Podemos
comprobar con satisfacción que la “sustancia opaca” se desplaza libremente por
las dos trompas. En el mes de junio se le aplican seis sesiones de acupuntura
complementarias.
Se le indica a la paciente que debe seguir tomando la
decocción y descansar de la acupuntura, y que debe tener paciencia hasta que se
restablezca el medio fisiológico local de las trompas, dado que durante muchos
años han estado sin vascularización y los espermatozoides tendrían dificultades
para pasar por la zona antes obstruida.
Después de interrumpir durante el mes de Agosto la toma de
la decocción, la paciente la reanuda en Septiembre. En los últimos días de
Octubre la paciente refiere tener molestias en los ovarios al tomar la tisana.
A los diez o quince días de percibir estos síntomas la regla no baja por lo que
a mediados de Noviembre decidimos que se le haga una analítica dando positivo
el test de embarazo.
Se suspende la toma de la decocción y se le aconseja visitar
a su ginecólogo para asegurar un buen seguimiento del embarazo. En estos
últimos días presenta cara pálida y trastornos neurovegetativos; su estado general
es bueno.
Comentario
En pacientes que padecen esterilidad, resulta muchas veces
difícil conseguir la continuidad de los tratamientos. Son personas que en la
mayoría de los casos han intentado por muchas vías resolver su problema y
llegan un tanto desanimadas a la consulta por lo que tenemos que estimularlas
para llegar al éxito. Conviene un seguimiento de cerca en los tres primeros
meses del embarazo dado que, aunque poco probable, puede tener lugar un aborto.
Fundación Europea de MTC
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