31 de octubre de 2013

El Secreto de la Acupuntura

¿Sabemos el efecto terapéutico real de la Acupuntura?

 
En Occidente, se explica por la microlesión que produce la inserción de la aguja en los tejidos, provocando una respuesta nocioceptiva que por vía cortical activa el neocórtex para que envíe endorfinas en el lugar de la aguja, Es evidente que esto aportará desinflamación y analgesia en el paciente que se aplica acupuntura.

 
En Oriente, los médicos ancestrales explicaban el efecto terapéutico aduciendo que hay puntos que concentran más Qi (energía), más Xue (Sangre), reponían el Jing (Qi original o energía renal), favorecían los Jie (líquidos), etc. Una cosa era segura, el médico de la provincia del norte del país, decía lo mismo que el médico de la provincia del sur, a 6000 kilómetros de distancia. Dichas coincidencias se muestran y se preservan en los Cánones o escritos médicos, después de haber trascendido a las inclemencias de las guerras con sus destrucciones fatídicas acontecidas a lo largo de las dinastías y que explican la historia de China.

Aún así, debo deciros que la Acupuntura guarda un secreto, solamente percibido y aplicado por el terapeuta especializado. Los ingleses lo llaman “fellowship”, traducido como “subespecialización”. ¿A dónde quiero ir con éste concepto? A explicar que todo terapeuta puede ser acupuntor con la debida formación, pero pocos sabrán captar el Qi, desplazarlo a otra zona, percibir la vibración del Qi, tonificar o dispersar con la aguja adecuadamente, realizar tonificación y dispersión en un mismo tratamiento según las necesidades del paciente, eliminar el dolor a distancia, etc.

 

La Fundación Europea de Medicina Tradicional China da la oportunidad de afinar el nivel de acupuntura, para dar un salto cualitativo gracias al curso Técnicas Específicas de Acupuntura (solamente para acupuntores o asistentes que sepan acupunturar). Este curso lleva 3 ediciones y al de este año, el profesor Alex Contijoch (Bachelor of Science with Honours in Traditional Chinese Medecina por la University of Wales) explicará nuevas técnicas a las de las ediciones anteriores, todas ellas fruto del conocimiento al lado de maestros chinos de prestigio o gracias a su experiencia acumulada.

CURSO
Técnicas específicas de acupuntura
5, 12, 19 y 26 de marzo 2014
Prof. Àlex Contijoch

más información
 

28 de octubre de 2013

El efecto de la electroacupuntura en la recuperación funcional motora en pacientes con infarto cerebral agudo

El objetivo del estudio era investigar el efecto del tratamiento con electroacupuntura sobre las funciones motoras en la fase aguda del infarto cerebral. En este ensayo controlado mediante el método aleatorio, se asignó aleatoriamente los 86 pacientes a dos grupos. El grupo experimental fue tratado mediante tratamientos clínicos y electroacupuntura durante 4 semanas y el grupo de control fue tratado mediante tratamientos clínicos mas unos ejercicios funcionales activos y/o pasivos. El resultado reveló que se podía observar una mejoría en cuanto a la discapacidad en ambos grupos, durante el ensayo y los tres meses siguientes, teniendo en cuenta los parámetros de referencia de la escala de apoplejía de China, la puntuación según Brunnstrom-Fugl-Meyer y el índice de Barthel. Las funciones motoras y las actividades cotidianas (AC) mejoraron de forma significativa en el grupo con electroacupuntura, en comparación con el grupo de control
Igualmente se mostró que había una mayor reducción del déficit neurológico en el grupo de electroacupuntura que en el grupo de control. Conclusión: Un tratamiento temprano con electroacupuntura puede mejorar las funciones motoras en pacientes con apoplejía y consecuentemente facilitar la ejecución de las actividades cotidianas.

La apoplejía es todavía la causa principal de muerte y discapacidad en China.1 La discapacidad funcional, como resultado de la apoplejía, se convierte en una carga importante para las familias y los propios pacientes. Los estudios clínicos realizados en los últimos 10 años revelaron que la acupuntura puede mejorar las actividades funcionales durante la fase de recuperación de la apoplejía. Una revisión comprensiva de la literatura médica desde 1950 hasta 1998 demuestra que la intervención de rehabilitación después de la apoplejía guarda una estrecha relación con el resultado final de la mejoría funcional.2

En los últimos años se han publicado muchos informes sobre la eficacia de la acupuntura en el déficit neurológico en la fase aguda de la apoplejía. Sin embargo, parece más acertado comprobar el efecto de la acupuntura en pacientes en fase aguda de apoplejía, mediante un ensayo controlado aleatoriamente mediante la escala del déficit asociado a la apoplejía, la prueba de Brunnstrom-Fugli-Meyer y el índice de Barthel.

El objetivo del presente estudio consistía en evaluar el efecto de la electroacupuntura (EA) en la recuperación motora y funcional de las extremidades, en la fase aguda de la apoplejía.

 

Sujetos y métodos


 
Se incluía 86 pacientes afectados de un infarto cerebral en este estudio, en el momento de su admisión en el Departamento de Neurología del Hospital de Longhua, anexo a la Universidad de MTC de Shanghai, China, con una evolución patológica de 1-7 días.

Los pacientes fueron sometidos a una evaluación estandarizada comprobando el déficit motora y sensorial, los reflejos periféricos, el tono muscular y la función de los nervios craneales. Se observó también la presencia de disfasia y los síntomas de pérdida táctil. Además se examinó los pacientes según la escala china de apoplejía (CSS, ausencia de discapacidad = 0) para apreciar el grado del déficit neurológico3, la prueba de Brunnstrom-Fugl-Meyer (BFM) para determinar el nivel de la discapacidad motora4, el índice de Barthel (BI) para identificar la autonomía del paciente y el pequeño examen para el estado mental (MMSE)  para apreciar la función cognitiva.

Se distribuyeron los pacientes de forma aleatoria en el grupo de electroacupuntura (grupo EA) y el grupo de control. El grupo EA recibió tratamiento convencional mas EA. La EA se realizó a diario (5 días/semana) durante un periodo de 4 semanas. Los puntos seleccionados eran IG.4 (hegu), IG.10 (Shousanli), IG.11 (Quchi), IG.15 (Jianyu), B.6 (Sanyinjiao), E.40 (Fenglong), E.36 (Zusanli), DU.20 (Baihui) y el área motora craneal, utilizando la onda continua de 1mA durante 20 minutos. Se instruyó también a los pacientes de realizar ejercicios funcionales. El grupo de control recibió tratamiento convencional mas ejercicios funcionales activos y/o pasivos.


Resultados



  1. Evaluación demográfica e inicial de los pacientes (cf. tabla 1)


Tabla 1. Evaluación demográfica e inicial de los pacientes


 
Grupo EA
Grupo de control
Edad
Franja de edad
71.61±10.14
37-80
69.34±12.06
42-85
Sexo
Masculino
Femenino
 
28
15
 
24
19
Evolución patológica
3.32±2.47
3.09±2.56
MMSE
20.11±3.47
21.57±2.69
CSS
28.6±1.05
29.2±1.71
BMF
17.1±2.91
14.9±2.02
Índice de Barthel
25.1±2.47
24.1±2.71

 
  1. Resultados terapéuticos (cf. tabla 2)

 Tabla 2. Evaluación después del infarto cerebral

 
Antes del tto
1ª semana del tto
2ªsemana del tto
4ª semana del ttto
3 meses después del tto

CSS

Grupo EA
Grupo control
 
28.6±1.05
29.2±1.71
 
21.7±1.53
22.4±1.01
 
16.3±0.97*
20.5±1.13
 
12.4±1.31**
16.7±1.35
 
8.1±1.24**
14.9±1.17

BMF

Grupo EA
Grupo control
 
17.1±2.91
14.9±2.02
 
21.5±3.91*
16.0±2.11
 
33.6±3.68*
22.1±2.14
 
45.9±5.18**
30.7±3.25
 
73.5±5.36**
47.5±4.71

BI

Grupo EA
Grupo control
 
25.1±2.47
24.3±2.71
 
36.3±3.41*
28.2±2.54
 
46.7±3.82**
34.8±2.64
 
67.2±4.51**
41.6±3.57
 
82.9±3.77**
60.4±3.26

Comparación con el grupo de control * P<0 .05="" o:p="" p="">

La tabla 2 indica los resultados de CSS, BMF e Índice de Barthel. Tanto el grupo EA como el grupo de control mejoraron de forma notable a lo largo del periodo del ensayo, pero los pacientes del grupo EA revelaron durante todo el ensayo valores superiores en cuanto a CSS, BMF y BI que los pacientes del grupo de control, lo que se confirmó también en el examen de control 3 meses más tarde.

El resultado del estudio presente demuestra que la recuperación funcional motora en pacientes hemipléjicos asociados a un infarto cerebral mejoró de forma significativa mediante el tratamiento con electroacupuntura en la fase aguda. De la misma manera el grupo EA obtenía mejores puntuaciones en cuanto a CSS, BMF y BI, en comparación con el grupo de control.

 
Por:  Pei Jian, Sun Li Juan, Chen Ru Xing, Zhu Tian Ming, Qian Yue Zhou, Yuan Dong Jian
Hospital de Longhua, Universidad de MTC de Shanghai, 200032 Shanghai
Journal of TCM


1 Hong Y, Bots ML, Pan X et al, Stroke incidence and mortality in rural and urban Shanghai from 1984 through 1991. Stroke, 1994; 25: 1165.
2 Cifu DX, Stewart DG, Factores affecting funcional outcome after stroke: A critical review of rehabilitation intervention. Arch Phys Med Rehabil, 1999; 80: 35.
3 Lu Chuan Zhen, Rehabilitación y valoración del resultado terapéutico de los AVC. Jefe de redacción: Shi Yu Quan, Nueva teoría y nueva tecnología dentro de la neurología. Editorial de Educación  Científica y Tecnológica de Shanghai. Shanghai, 1998; p. 232.
4 Fugl-Meyer AR, Jaasko L, Leymannn I, et al, The poststroke hemiplegic patient. I: A method for evaluation of physical performance. Scan J Rehabil Med, 1975; 7: 13.

24 de octubre de 2013

El prof. Cristóbal Mínguez compartirá sus conocimientos en Madrid

El prof. Cristóbal Mínguez, especializado en medicina china formado en la Universidad de Beijing y Tian Jian, es traductor chino-español especializado en medicina china y profesor de la Escuela Superior de MTC. Actualmente es estudiante en China del Máster en Acupuntura y Tuina práctica en la Universidad de Medicina China de Guang Zhou. En estos últimos 6 años, el prof. Mínguez ha recorrido gran parte del territorio chino, estudiando e investigando los métodos de las universidades de MTC más prestigiosas. Además de otros métodos, bajo el sistema clásico “Maestro-Pupilo”. Todo este recorrido ha supuesto un total de más de 3000 horas de prácticas clínicas, e innumerables maestros. Esta experiencia única quiere compartirla con nosotros y es por esto que el mes que viene vendrá a España (Escuela Superior de MTC Madrid) a impartir los siguientes cursos:

Acupuntura abdominal
22 de noviembre de 2013 (mañana)
Activación del Cerebro y apertura de Orificios
22 de noviembre de 2013 (tarde)


La Acupuntura abdominal es uno de los microsistemas que encontramos en el cuerpo humano. El corazón de este microsistema se basa en la hipótesis de que desde el punto de acupuntura  RN 8 (shen que, ) se distribuye el QI a todo el cuerpo, y a través de la estimulación de los puntos de acupuntura de la región abdominal, equilibramos los órganos que están en desarmonía y de esta manera se trata la totalidad del cuerpo. La teoría de la acupuntura abdominal, basada en los fundamentos de la medicina tradicional china,  reconoce que: El cielo anterior de la persona, desde la no forma del jing qi hasta la forma del embrión, recae en el sistema RN 8 (shen que, ). De esta manera, este sistema es el que controla el periodo embrionario, siendo el sistema más temprano, y tiene como función distribuir el qi y la sangre por todo el cuerpo y controlar el organismo. Estudios recientes de investigación americanos han descubierto que el cuerpo humano tiene dos cerebros: el cerebro craneal y el cerebro intestinal, ambos trabajan y se influencia conjuntamente.





El método de activación del Cerebro y apertura de Orificios (Xing Nao Kai Qiao) es una terapia de acupuntura integrativa para el tratamiento de ICTUS o ACV (accidente cerebro vascular). Desde 1972 se está practicando como principio metodológico de acupuntura en el tratamiento concreto de la apoplejía, aplicación que alcanza a unos 2000.0000 millones de pacientes y que ha suscitado una serie de profundas investigaciones tanto en el diagnóstico y tratamiento de la apoplejía como del mecanismo clínico de la acupuntura. En 1995, el proyecto de investigación, denominado “Investigación clínica y Experimental de apoplejía tratada con activación del Cerebro y apertura de Orificios ganó el premio de ciencia y tecnología para el progreso de china, que es el premio más alto que ha conferido a una investigación clínica en medicina tradicional china, desde la fundación de la república China. En 1999 fue ratificado como uno de los 10 logros más importantes de la medicina científica, y en el año 2000 ganó el premio de ciencia y promoción tecnológica, de Tianguis.

El Emperador Amarillo (Huang Di Nei Jing, 皇帝内es el primer libro clásico que compila todo el pensamiento médico de la época. No es una obra  que se le pueda atribuir a una sola persona, y está escrita entre el periodo Xian Qin (先秦)Xi Han (西). Más de 2000 años de historia y pensamiento, que aún siguen en vigencia hoy en día en la práctica clínica de la MTC en China: “En los últimos 2000 años todo ha cambiado drásticamente, pero la naturaleza de las personas no”.  Libro de referencia que ha inspirado a multitud de médicos clásicos de gran prestigio médicos, como por ejemplo Zhang Zhong Jing que fue quien desarrollo la teoría de los 6 meridianos basada en este libro.

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Escuela Superior de MTC Madrid 
San Hermenegildo 25
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Tel: 91 528 42 96